donderdag 28 oktober 2010

Cognitieve Zelftherapie.Experiential Peer Counselling

NVIZP Nederlandse Vereniging voor Intergratie van Zelfhulp en Therapie

Cognitieve Zelftherapie.

brochure:

CURSUS ZELFTHERAPIE

Thema: CONTACT EN RELATIE

Academisch Ziekenhuis Groningen
Afdeling Psychiatrie
Groningen, 2003
Academisch Ziekenhuis Groningen
Afdeling Psychiatrie

Copyright
Peter C.A.M. Den Boer




INHOUDSOPGAVE

CONTACT EN RELATIE
CURSUS
FASE 1
FASE 2
FASE 3
VOORWAARDEN
COÖRDINATIE
PLAATS VAN DE CURSUS & AANMELDING
INFORMATIE
OVERLEG
MATERIAAL
EPC / CZT ZELFTHERAPIE
EEN VOORBEELD
EEN MOMENT UIT EEN BASISCURSUS
ERVARINGEN VAN DEELNEMERS
AUTONOMIE
ONDERZOEK
ZELFSTANDIGE INZET VAN DEELNEMERS IN HET PROGRAMMA
DE NIEUWSBRIEF
DE ZELFONDERZOEKGROEP MET EPC / CZT-DEELTECHNIEKEN
VOORWAARDEN
PLAATS VAN DE ZELFONDERZOEKGROEP EN AANMELDING

CONTACT EN RELATIE
Het hele leven draait om contact en relatie. Een gezin, werk, hobby, met de trein, vliegen, vakantie, boodschappen doen, leren autorijden.
Daarom is er een cursus om te ervaren wat er voor goed contact en voor het opbouwen van een relatie nodig is. En om door te krijgen welk gedrag en welk beeld je van jezelf of van anderen hebt dat het contact met familie, vrienden of collega's in de weg staat.
Contact loopt veel prettiger als er naar elkaar geluisterd wordt. Een relatie groeit als je er allebei op je gemak in voelt en ruimte voelt persoonlijke belevenissen en zorgen te delen.

Bij een verzoek om psychiatrische hulp is er meestal behoefte aan behandeling van klachten zoals angst of depressieve gevoelens. De behandeling bestaat dan uit het voorschrijven van medicijnen of gedragstherapie om beter met de klachten om te gaan.

Daarnaast echter bestaat er ook vaak de behoefte om te ontdekken wat er achter de klachten steekt. Kom je genoeg voor jezelf op? Voel je jezelf altijd verantwoordelijk? Durf je jezelf wel te uiten? Zit er nog oud zeer?
Al deze problemen komen juist tot uiting in hoe je contact met anderen maakt, dat beleeft en wat een relatie voor je betekent.
De psychiatrische klachten zelf kunnen bovendien het contact in een relatie en met familieleden, kennissen en collega's op het werk verstoren. Er ontstaat vaak machteloosheid om goed met de klachten om te gaan. Dit roept verdriet en woede op. Het kan aanleiding zijn tot onbegrip en uiteindelijk tot verwijten en ruzie en verwijdering in het contact. Meestal komt daardoor ook oud zeer mee naar boven, wat de machteloosheid, het verdriet of de woede nog eens versterkt. Verder kunnen familie en vrienden het niet altijd aan om tegemoet te komen aan de behoefte aan steun en de behoefte om te praten.
Soms is het nodig oud zeer uit de weg te ruimen, om te ontdekken wat werkelijk je behoeften zijn, om te ontdekken hoe je met elkaar een gesprek kan hebben over wat je bezig houdt in plaats van de ergernis en machteloosheid op elkaar af te reageren. Daarvoor moet je leren praten over jezelf, over je gedrag, je emotionele reacties en behoefte.

CURSUS
Leren praten over jezelf is een proces van maanden en soms jaren.
Om dit proces te vergemakkelijken wordt er cursus gegeven. Tijdens de cursus leren de deelnemers een methode voor zelftherapie. Stapsgewijs wordt men daarin begeleid. Het voordeel van het leren van die methode is dat ná het afsluiten van de behandeling de methode als zelftherapie toegepast kan blijven worden. Dit is belangrijk omdat steeds meer uit wetenschappelijk onderzoek blijkt dat de kans groter is niet terug te vallen als mensen nog lang met een vorm van therapie doorgaan. Ook komt in wetenschappelijk onderzoek naar voren dat zelftherapie werkzaam is.


DRIE FASEN

Stapsgewijs worden deelnemers voorbereid op zelftherapie.

FASE 1

De eerste fase is een oriëntatiecursus.
De cursus bestaat uit drie dagdelen, een dagdeel per week.

Door middel van oefeningen maak je kennis met voorwaarden en vaardigheden die nodig zijn voor goed contact en het opbouwen van een relatie.

De cursus wordt gegeven in groepsverband. De oefeningen worden gedaan in 2-tallen zodat je zélf veel bezig bent en ervaring opdoet.
Ter afsluiting wordt in de laatste bijeenkomst met de deelnemers onderzocht hoe de cursus ervaren is.
De cursusleider(s) geven een advies aan de deelnemers en de behandelaar of deelname aan de tweede fase mogelijk is. Samen met de behandelaar beslist de deelnemer of men verder gaat.

FASE 2
De tweede fase is een basiscursus.
De cursus bestaat uit vijf dagen, een dag per week.
Er is weer veel ruimte om zélf ervaring op te doen omdat ook in deze cursus steeds in 2-tallen geoefend zal worden. De deelnemers worden geleidelijk aan erop voorbereid om ná de cursus de methode zelf toe te kunnen passen.

In vergelijking met de oriëntatiecursus gaat deze cursus dieper in op contact maken en het opbouwen van een relatie. De zelfhulpmethode helpt erbij te onderzoeken in welke valkuilen bij herhaling gevallen wordt in het dagelijks leven. Een onderdeel is het onderzoeken van jezelf als kind omdat daar de eerste denkbeelden ontstaan over jezelf en anderen. Bovendien blijkt dan dat het beter doordringt welke volwassen mogelijkheden er zijn. Als dat bewust wordt is het makkelijker om goede voornemens te maken om thuis uit te proberen.

Ter afsluiting van de cursus wordt in de laatste bijeenkomst besproken hoe de deelnemers het ervaren hebben en of er voldoende vaardigheid is de zelftherapie methode zelfstandig te gebruiken.
De cursusleider(s) geven een advies aan de deelnemer en de behandelaar of deelname aan de derde fase mogelijk is. Samen met de behandelaar beslist de deelnemer of er deelgenomen wordt aan de zelfhulpbijeenkomsten.

FASE 3
De derde fase is zelfhulp. Een maal in de twee weken is er gelegenheid om samen met andere deelnemers gebruik te maken van de zelftherapie methode die in de cursus is geleerd. Alle deelnemers die hieraan deelnemen hebben een certificaat gekregen waaruit blijkt dat de basiscursus is gedaan en men in staat is zelfstandig door te gaan.

De deelnemers overleggen met de behandelaar of verdere behandeling, zoals met medicijnen, crisisopvang of relatietherapie nodig is.

VOORWAARDEN
Psychiatrische klachten zoals depressieve gevoelens of psychotische verschijnselen, crisis en onvoldoende zelfzorg moeten eerst goed behandeld worden.
Er is geen bezwaar tegen deelname als er op dokters advies medicijnen gebruikt worden. Er is wel bezwaar tegen deelname als er alcohol of drugs gebruikt wordt.Emoties zijn dan beïnvloed waardoor er niet door kan dringen waar het bij de oefeningen en waar het in het leven om gaat.
Als er risico's zijn - zoals de neiging tot zelfdoding of agressie naar zichzelf of anderen - dan is het nodig daar in een behandeling eerst voldoende zelfcontrole over te krijgen.
Voor deelname is het nodig dat deelnemers bereid zijn om de cursusdagen die afgesproken zijn te komen en alle oefeningen mee te doen. Ook is het nodig dat deelnemers bereid zijn aan te geven waar ze tegen aanlopen tijdens de cursus en hulp daarbij te vragen.

Het is van groot belang dat de deelnemer bovenstaande punten met de behandelaar bespreekt en dat de behandelaar het verzoek om deelname ondersteunt.

COÖRDINATIE
Het zelftherapie aanbod wordt door meerdere medewerkers van de afdeling psychiatrie van het AZG verzorgd en staat onder leiding van psychiater P.C.A.M. den Boer. telefoon: 050-3612008, klik hier om te mailen en psycholoog Liesbeth Mulder, telefoon (050)3612008, klik hier om te mailen

PLAATS VAN DE CURSUS & AANMELDING
Academisch Ziekenhuis Groningen.
Als in overleg met de behandelaar besloten is dat er aangemeld wordt voor deelname, dan zal de behandelaar de cursusmedewerkers inlichten en informatie over de deelnemer verstrekken. Daarna krijgt de deelnemer bericht en een uitnodiging voor de cursus. Dan begint de voorbereiding op de cursus met behulp van huiswerk en een vragenlijst. Hierdoor krijgen de deelnemer en de cursusleider(s) inzicht in de omstandigheden waarin de deelnemer verkeert op dat moment.

INFORMATIE
Voor verdere informatie kan men zich richten tot uw eigen behandelaar.
De behandelaar kan overleggen met een van de zelftherapie medewerkers op de polikliniek psychiatrie van het AZG.
De informatie die nodig is om een keuze te kunnen maken voor deelname aan de basiscursus komt in de oriëntatiecursus aan de orde.

OVERLEG
Als een deelnemer al diverse therapieën heeft gehad en nog ernstig lijdt onder de klachten, kan het gebeuren dat er een vertrouwenscrisis komt. Dan neigt de deelnemer ertoe de therapie af te breken, of andere behandelaars om advies te vragen. Steun is van doorslaggevende betekenis zijn om toch door te kunnen gaan. Van groot belang is het om in dat geval te overleggen met een van de cursusleiders.

CURSUS MATERIAAL
Tijdens de oriëntatiecursus en basiscursus wordt er gebruik gemaakt van drie boeken.
* CONTACT & RELATIE 1, Theorieboek over het zelftherapie proces
* CONTACT & RELATIE 2, Oefenboek voor zelftherapie
* CONTACT & RELATIE 3, Handleiding voor zelfbeoordeling van het therapieproces.

De boeken zijn geschreven door P.C.A.M. den Boer en C.H.J.M Raes.
De boeken zijn te bestellen via deze link


EPC / CZT ZELFTHERAPIE
De methode die in de cursus geleerd wordt staat bekend onder de naam EPC zelftherapie ofwel Experiential Peer Counselling. De wetenschappelijke naam is CZT, de afkorting van Cognitieve Zelftherapie (zie het hoofdstuk over onderzoek).
Van de naam Experiential Peer Counselling slaat "Experiential" op het belang van de eigen ervaring. "Peer" slaat op het oefenen met lotgenoten. "Counselling" is de manier waarop geleerd wordt naar elkaar te luisteren en elkaar te helpen bij de zelftherapie met respect voor de ander en zijn of haar mogelijkheden. Persoonlijke ervaring met gebeurtenissen staat in zelftherapie voorop. Met behulp van de methode wordt duidelijk hoe van die ervaring gebruik gemaakt kan worden.

Zoals we in het dagelijks leven op anderen reageren en hoe we andere mensen ervaren, heeft te maken met ervaringen uit het verleden. Situaties uit het verleden en zelfs uit de kindertijd worden opnieuw beschreven om door te krijgen hoe we nog steeds op dezelfde manier op mensen reageren. Dat inzicht is van groot belang om te bekijken wat nu beter anders gedaan kan worden.
Als het zo vanzelfsprekend is dat ik als kind al alle zorgen op me nam dan doe ik dat waarschijnlijk nu nog. Als ik erachter kom dat ik dat vroeger deed omdat ik anders straf kreeg, dan komt er een gevoel van opluchting als ik besef dat straf nu in het dagelijks leven geen rol meer speelt. Bovendien dringt dan tot mij door dat mijn collega of mijn partner daar ook niet op uit is. Daardoor kan ik vervolgens op ze afstappen en bespreken wie welk deel van de zorgen op zich gaat nemen. En dát geeft mij ruimte.

Afreageren en een terugval van klachten komen vaak voor bij een behandelgesprek als het gesprek emotioneel en diepgaand is geweest. Om dat te voorkomen heeft een zelftherapie sessie een zeer strakke structuur. Je kunt er geen onderdeel uit weglaten. Wat nodig is leer je stap voor stap door het in een basiscursus te ervaren.

EEN VOORBEELD
Men gaat uit van een situatie van de afgelopen week.
En men sluit een sessie af met een haalbaar voornemen voor de komende week.

Ieen actuele situatie
...ik ben altijd de klos, ik zit achter mijn bureau, het is maandagochtend, mijn baas staat achter mij; en hij zegt: 'wil jij deze grote klus even met spoed doen?'; ik ben de enige die op tijd is, daar wordt dan weer misbruik van mijn stiptheid gemaakt, ik ben altijd de klos, altijd; altijd wordt er misbruik van mijn stiptheid gemaakt, dat maakt me boos, hartstikke boos.

IIKinderherinnering
(n.a.v. de innerlijke reactie en behoefte uit deel I)

...een herinnering die bij me opkomt waarin ik me gebruikt voel is.. dat.. ik ben zes jaar, ik ben op tijd uit school, ik kom thuis, moeder staat in de deuropening, ze zegt: 'fijn dat je al thuis bent, ga jij eerst even boodschappen doen'?; ik voel me zó genomen, ik ben blij om haar te zien, en het enige wat ze zegt is: 'jij gaat meteen boodschappen doen,' ik ben blij om haar te zien en ze stuurt me weg, ik voel me dan zo belazerd, altijd stuurt ze me weg, terwijl ik zo blij ben om haar te zien; moeder zegt: 'ga jij even boodschappen doen'?; ik zou willen zeggen: 'nee, nee, doe het zelf, r.. moeder, ben jij dan niet blij dat ik er weer ben'?; ik voel dan een brok in mijn keel van verdriet;

IIIAfronding
(m.b.v een gestandaardiseerde vragenlijst voor het verkrijgen van inzicht en het maken van een voornemen)

- in de kinderherinnering ben ik blij dat ik moeder zie, maar het maakt me zo verdrietig dat ik dat bij haar niet voel; - de aanleiding is dat ze me wegstuurt om boodschappen; - ik heb er behoefte aan dat ze me even omhelst.. of een kopje chocolade met me drinkt; - ik deed wat ze vroeg, en nam wraak door te chagrijnen zodat zij ook niet kon voelen dat ik blij was; - ja dat doe ik wel vaker; - in de aktuele situatie van de ingang van de sessie voel ik me weer de pineut, en regel ik de klus zo, zo schiet me nu te binnen, dat het net fout loopt, maar dat mijn baas er niets van kan zeggen; - wenselijk zou zijn in de kinderherinnering dat moeder liet zien dat ze blij was mij te zien, en me niet om boodschappen stuurde; ja.. als vader ziek was bijvoorbeeld dan was het wel reëel dat ze me om boodschappen stuurde, maar toch ook dat ze even liet merken dat ze het fijn vond om me weer te zien en dat we een afspraakje maakten; - dat ik het had kunnen vragen, als ik beseft had dat het zo in mekaar stak, of dat het zo belangrijk voor me was, maar ze zou het misschien toch niet verdragen hebben; - anders is nu dat ik alleen voor mijn geld van mijn baas afhankelijk ben, hij kan het op zich wel hebben dat ik 'nee' zeg of 'straks'; - dat zou ik ook wel kunnen zeggen ja, ik sta er achter dat ik maandags stipt op tijd kom, maar volgende week maandag zet ik op het bureau een bordje met 'wegens werkzaamheden doorlopen,' ik wijs hem dan op dat bordje, als hij vraagt wat dat betekent zeg ik 'wil jij eerst mijn collega's vragen het te doen.. zij hebben het kennelijk niet zo druk omdat ze er nog niet zijn,' eventueel zeg ik ook dat het zijn probleem is daar iets aan te doen; - zoals ik het vertel geeft het ruimte.. ook voor hem.. al zal hij het niet prettig vinden, tenslotte ben ik niet verantwoordelijk voor zijn personeelsproblemen, mijn werk kan ik dan ook weer naar behoren doen, dat is toch waar ik me het meest prettig bij voel; - zo voelt het goed afgerond, het onderscheid is mij duidelijk.

EEN MOMENT UIT EEN BASISCURSUS
Het is halftwee in de middag van de tweede dag. We hebben zojuist gegeten. We zitten in een kring. De docent vraagt ieder een moment bij zichzelf stil te staan en in een paar woorden te vertellen wat hij of zij morgens ervaren heeft wat goed was en nieuw. Er wordt alleen naar geluisterd. Wat verteld wordt is op zich de moeite waard. Het gaat erom dat ieder de gelegenheid krijgt iets meer van zichzelf bewust te worden. Dat is voor de een heel iets anders dan voor de ander.

Arend: "Ik heb voor mezelf ontdekt vanmorgen dat ik toch naar iemand kan luisteren zonder dat ik daarmee in de ander op ga. Ik dacht: 'ieder zijn eigen probleem'. Ik voel me ook niet zo moe nu."

Maartje: "Door die oefening waarin je precies moest beschrijven wat er in die herinnering gebeurde, ging ik ongemerkt nog veel meer zien. Dat had ik niet gedacht eigenlijk."

Karel: "Ik wil liever niets vertellen nu."
Docent: "Het hoeft niet iets persoonlijks te zijn, alleen als je dat zelf wilt. Maar kijk even of er misschien iets heel anders is wat je als goed of nieuw ervaren hebt."
Karel: "......., ja, dat is waar ook, ik voelde me wel rot tussen de middag, maar het heeft een keer niet mijn eetlust bedorven, haha..."

Ieder krijgt de gelegenheid wat te vertellen. Daarna wordt de volgende oefening uitgelegd.

Docent: "Wat we nu gaan oefenen is een techniek, die net als de vorige, bedoeld is om duidelijker te gaan beleven wat er allemaal in je omgaat. De techniek heet de 'techniek van de herhaling'. Als ik vertel wat er bijvoorbeeld nu in me omga... "ik voel me,... ja dat weet ik niet precies,.... wat gespannen, ik zit wel makkelijk te praten, maar ik voel me toch gespannen, ik voel me onzeker..." Door dat een aantal keren te herhalen kan ik dat duidelijker gaan beleven, of komt er misschien wel heel iets anders naar voren. Je kunt het beter zelf oefenen, dan ervaar je waar het om gaat. Je hoeft niet aan ingewikkelde dingen te denken. Wat er in je opkomt is goed. Vertel het maar... De oefening doe je in een tweetal, ieder 5 minuten, om de beurt. Je spreekt af wie het eerst begint te vertellen. De ander luistert, en kan je helpen door een keer te zeggen: "herhaal het eens". Na 5 minuten draaien de rollen om."
Nadat er tweetallen gevormd zijn, gaat ieder aan de slag. Na deoefening komen we weer bij elkaar, om er over na te praten.

ERVARINGEN VAN DEELNEMERS
1. Ik ben zo uitvoerig geweest omdat ikzelf de drempel van het onbekende, destijds, onnodig hoog vond.

Nou - daar sta je dan. Je hebt net het voorstel gekregen, deel te nemen aan een basiscursus zelftherapie. De beslissing is aan jou!
De uitleg die je krijgt komt er in het kort op neer, dat je in zo'n cursus het "gereedschap" krijgt aangereikt om jezelf uit de problemen te werken. Het gaat hier dus om cursus in: "Zelfhulp". Ik moest zelf de beslissing nemen. Ondanks sterke twijfels en grote angst voor het onbekende, besloot ik toch maar een sprong in het diepe te wagen.
De cursus bleek helemaal niet eng te zijn. Als ik er op terug kijk, is het een van de waardevolste ervaringen geweest in mijn leven. Je bent in zo'n cursus met allemaal gelijkwaardige mensen onder elkaar. Je leert om naar jezelf te kijken en om te voelen wat er met je gebeurt. Je leert om aandacht aan anderen te geven; maar ook om aandacht van anderen te krijgen. Je leert vooral om je gevoelens uit te spreken.
Er worden hele duidelijke afspraken gemaakt die strikt worden nageleefd. Zo geldt er bijvoorbeeld een strenge regel: Niets van wat je hoort uit het leven van een ander mag je aan derden doorvertellen. Zelfs binnen de groep mag je niets vertellen uit het leven van een ander van de groep. Regelmatig krijg je in de zogenaamde "deelrondes" de gelegenheid je ervaringenmet de oefeningen te vertellen. Op deze manier ontstaat er een heel vertrouwelijke sfeer waarin je jezelf veilig voelt.
Voor de eerste keer in twintig jaar kon ik huilen waar andere mensen bij waren, zonder me te schamen of me rot te voelen. Juist door jezelf te laten zien in je kleinheid geef je een ander de kans en de moed om dat ook te doen. Dit verbroedert en werkt heel ontspannend.
Eindelijk zag ik glashelder waar het in mijn leven verkeerd was gegaan, waardoor ik op latere leeftijd in de problemen ben gekomen.
Maar ik leerde ook wat ik er aan kan doen om dit te herstellen!
Het was alsof er een gaatje in een heel dicht wolkendek was gekomen, waar ik, heel rustig, de zon door zag schijnen. Ik leerde elke keer dat gaatje wat groter te maken.
Nu ik door te counselen, gevoelens bewust aan het verwerken ben, merk ik wel, dat als gevolg hiervan mijn klachten en symptomen ook minder vaak voorkomen en in hevigheid afnemen.

2.Achter de weerstand schijnt de zon!

De ervaring dat andere deelnemers dezelfde steun ervaren aan de methode, maakt dat ik me vrij blijf voelen naar de ander. Ik hoef voor de ander niet meer te betekenen dan de rol zoals ik die geleerd heb als medewerker tijdens een basiscursus. Hiermee voorkom ik ongelijkwaardigheid, maar ook, en zeker niet onbelangrijk, een te grote belasting.
Als ik ergens niet meer uitkom en het maar steeds door m'n hoofd bliksemt, weet ik dat ik altijd naar de zelftherapie bijeenkomsten kan gaan waar lotgenoten zijn. Door de vragen die zij stellen van een zelf therapiesessie durf ik de confrontatie met m'n situatie van dat moment durf aan te gaan in mijn tempo en in mijn eigen woorden. Met vertrouwen voel ik me gesteund door de veiligheidsregels die alle deelnemers erkennen. Naderhand voel ik me wel moe, maar voldaan, terwijl ik opgelucht en vrij van geest weer in m'n thuissituatie stap. Steeds vaker merk ik bij mezelf dat wat ik eerder door ervaring geleerd heb zich aanbiedt en het makkelijker integreert in het maken van keuzes in m'n dagelijkse activiteiten. Dat geeft vertrouwen in mezelf. Eerst leek er altijd maar één uitweg: vluchten. Nu kan ik mezelf meer opties voorleggen, zelfstandig een keuze maken als dat nodig is, maar ook samen een keuze maken in het contact met anderen.

AUTONOMIE
Autonomie ofwel zelfstandigheid is zo belangrijk dat er hier in een apart hoofdstuk aandacht aan wordt besteed.

Het begint al voordat je naar de GGz of een polikliniek psychiatrie gaat. Neem je de stap zelfstandig, of doe je het omdat iemand anders het van je vraagt of het je opdringt?

Ben je het ermee eens welke behandeling je krijgt? Vraag om toelichting. Totdat je zelf ook merkt dat de behandeling aansluit bij jou.

Het kan ook verwarrend zijn. Je bent in behandeling en je bent het niet eens met je behandelaar. Je wordt in het vertrouwen geschokt. Vaak is dat een fase in een therapie. Je hoeft het ook niet altijd honderd procent met elkaar eens te zijn om toch door te kunnen gaan. Misschien is dan dát wel wat je kan leren.

Het moeilijkste kan zijn om 'zelfstandigheid' te leren als je juist van een behandelaar afhankelijk bent. Als je dan iets doet waar je achter staat, is het bijna niet te onderscheiden van een eigen inzicht of dat je het doet omdat je de behandelaar vertrouwt.

Zelftherapie. Dat wil niet zeggen aan je lot overgelaten worden. Hier is het zelfhulp met zo nodig een behandeling op maat om zelfhulp mogelijk te blijven maken.

ONDERZOEK
Er is onderzoek naar het resultaat van zelftherapie gedaan. De wetenschappelijke naam van de methode is Cognitieve Zelftherapie (CZT).

De naam slaat op het doel van de methode, automatische gedachten, gevoelens en reacties bewust te worden, om die in positieve zin te veranderen. Het wordt dan bijvoorbeeld makkelijker om overmatige schuldgevoelens van je af te zetten, beter voor jezelf op te komen, of in harmonie met elkaar om te gaan.

Uit onderzoek blijkt dat vooral mensen met depressieve klachten of angstklachten er baat bij hebben. Vooral heeft men resultaat als er ook een behoefte is, te leren om zelfstandig en gemakkelijk met mensen om te gaan of de behoefte bestaat een evenwichtige relatie op te bouwen.

Een groot deel van de deelnemers ervaren een verbetering van hun klachten, een verbetering van contact in het gezin en op het werk. Een deel van de deelnemers ervaart ook minder afhankelijk te zijn van hulpverleners.


ZELFSTANDIGE INZET VAN DE DEELNEMERS IN HET PROGRAMMA

Deelnemers leiden zelf het zelftherapie programma. De deelnemers hebben een creatieve en nuttige bijdrage bij het verbeteren van het zelftherapie aanbod, zoals het invoeren van het optreden als gastvrouw of heer op de laatste ochtend van de basiscursus. Daarmee hebben zij de drempel verlaagd voor deelnemers van een basiscursus om aan de zelftherapie bijeenkomsten mee te gaan doen. Zij maken deze nieuwe deelnemers eerder vertrouwd met de zelftherapie bijeenkomsten, iets waarin wij, hulpverleners, mogelijk door onze functie niet goed in slagen en de deelnemers wel.


DE NIEUWSBRIEF
Vier keer per jaar verschijnt een nieuwsbrief met informatie over de gang van zaken en discussie tussen deelnemers en stafmedewerkers over mogelijk nieuwe ontwikkelingen.

DE ZELFONDERZOEKGROEP MET EPC-DEELTECHNIEKEN

In tegenstelling tot de EPC-zelftherapie, waarbij inzicht ontstaat hoe je in het leven staat en hoe dat vanuit je kindertijd is ontwikkeld, beperkt de zelfonderzoekgroep zich tot het hier en nu.

In de zelfonderzoekgroep onderzoek je je eigen reactie en gedrag in relatie en contact met anderen.
Het zelfonderzoek wordt gebruikt om:
- Inzicht te krijgen in de eigen reacties en behoeften
- Het onderzoeken van nieuwe mogelijkheden
- Het maken van nieuwe voornemens
- Oefenen met nieuw gedrag

De zelfonderzoekgroep is een open groep. Deelnemers kunnen dus direct instromen. Deelnemers verplichten zich wel minimaal 5 keer deel te nemen aan de zelfonderzoekgroep. De zelfonderzoekgroep wordt begeleid door een EPC-medewerker.

De zelfonderzoekgroep kan een vervolg zijn voor andere behandelvormen: polikliniek, dagziekenhuis en kliniek. Mensen die nog niet toe zijn aan een EPC-cursus kunnen voorbereiden in de zelfonderzoekgroep. Mensen kunnen overstappen van de EPC-zelftherapiegroep naar de zelfonderzoekgroep en omgekeerd.

VOORWAARDEN
Voorwaarde is dat de psychiatrische problematiek niet meer op de voorgrond staat. Van de deelnemers wordt gevraagd dat zij bereid zijn zich te houden aan de methode en de afspraken. Voor deelname is een crisisplan aanwezig en tevens is een behandelaar aanwezig voor medische controle.

PLAATS VAN DE ZELFONDERZOEKGROEP EN AANMELDING
Academisch Ziekenhuis Groningen.
Als in overleg met de behandelaar besloten is dat er aangemeld wordt voor deelname aan de zelfonderzoekgroep, dan zal de behandelaar de EPC-medewerkers inlichten en informatie over de deelnemer verstrekken. Vervolgens wordt de deelnemer uitgenodigd voor een informatief/ kennismakingsgesprek. Hierna volgt nog een voorbereidend gesprek en kan de deelnemer instromen in de zelfonderzoekgroep.

_________________________________________________________________________________


Geen opmerkingen:

Een reactie posten